Za: Specijalna bolnica za medicinsku rehabilitaciju Varaždinske Toplice

Predmet: Zapisi o provedbi članka 23. stavka 1. Pravilnika i provjeri DAP/KAP indikatora – Varaždinske Toplice

Poštovani,

ovaj zahtjev neposredno proizlazi iz informacija i dokumenata koje je Specijalna bolnica za medicinsku rehabilitaciju Varaždinske Toplice dostavila nakon moje žalbe u prethodnom ZPPI predmetu:

https://imamopravoznati.org/request/vara...

U odgovoru Broj: 01-1150/7-2026 od 31. kolovoza 2026. TJV je, među ostalim, navelo:

„Najmanje jednom godišnje provodi se unutarnja provjera pravilnosti evidentiranja. Takav nadzor uređen je Programom upravljanja kvalitetom (Prilog 1.).“

Uz navedeni odgovor dostavljene su i Izmjene i dopune Programa osiguranja kvalitete iz lipnja 2026.

U poglavlju 15. tog dokumenta određeno je da Voditelj Programa najmanje jednom godišnje podnosi ravnatelju pisano izvješće o provedbi Programa te da najmanje jednom godišnje provodi unutarnju provjeru provedbe članka 23. stavka 1. Pravilnika, uključujući provjeru slučajno odabranih RTG snimki i pripadajuće medicinske dokumentacije.

U Priručniku za provjeru kvalitete, koji je sastavni dio Programa, za uređaj SIEMENS MULTIX FUSION navedena je i godišnja provjera integriranog indikatora doze, ako je ugrađen, uz navođenje DAP/KAP.

TJV je u prethodnom predmetu također dostavilo dvije RTG snimke načinjene uređajem SIEMENS MULTIX FUSION, na kojima su prikazani ekspozicijski podaci kV, mAs i SID, ali na samim dostavljenim snimkama nije prikazana vrijednost DAP/KAP.

Slijedom navedenoga, temeljem Zakona o pravu na pristup informacijama ZAHTIJEVAM pristup sljedećim postojećim informacijama:

1. Presliku postojećeg dokumenta ili dijela dokumenta iz kojeg je razvidno je li rendgenski uređaj SIEMENS MULTIX FUSION kojim raspolaže TJV opremljen integriranim indikatorom doze DAP/KAP.

Ako se navedeni podatak nalazi u tehničkoj dokumentaciji, zapisniku o ispitivanju, servisnom izvješću, izvješću o kontroli kvalitete ili drugom dokumentu, ZAHTIJEVAM samo dio dokumenta iz kojeg je ta činjenica razvidna.

2. Ako uređaj iz točke 1. jest opremljen integriranim indikatorom doze DAP/KAP, ZAHTIJEVAM preslike svih postojećih zapisnika, izvješća, potvrda, mjernih rezultata ili drugih dokumenata koji sadrže rezultate provjere odnosno kalibracije tog indikatora za razdoblje od 1. siječnja 2022. do dana podnošenja ovog zahtjeva.

3. ZAHTIJEVAM preslike svih postojećih zapisnika, izvješća, kontrolnih lista ili drugih zapisa nastalih provedbom unutarnjih provjera provedbe članka 23. stavka 1. Pravilnika, odnosno provjera pravilnosti evidentiranja podataka o izloženosti pacijenata, za razdoblje od 1. siječnja 2022. do dana podnošenja ovog zahtjeva.

Za razdoblje nakon stupanja na snagu Izmjena i dopuna Programa osiguranja kvalitete iz lipnja 2026. ova točka posebno obuhvaća postojeće zapise o unutarnjoj provjeri koja je u poglavlju 15. Programa određena najmanje jednom godišnje, uključujući zapise o provjeri slučajno odabranih RTG snimki i pripadajuće medicinske dokumentacije.

4. ZAHTIJEVAM preslike svih postojećih godišnjih pisanih izvješća Voditelja Programa ravnatelju o provedbi Programa osiguranja kvalitete za razdoblje od 1. siječnja 2022. do dana podnošenja ovog zahtjeva, odnosno drugih postojećih izvješća iste svrhe ako su se prije Izmjena i dopuna Programa iz lipnja 2026. koristila pod drugim nazivom.

Ako takvo godišnje izvješće još nije izrađeno prema Programu iz lipnja 2026., ZAHTIJEVAM da TJV navede da takvim dokumentom ne raspolaže.

5. ZAHTIJEVAM preslike postojećih zapisa, izvješća ili drugih dokumenata o utvrđenim odstupanjima u evidentiranju podataka o izloženosti pacijenata te o poduzetim korektivnim ili preventivnim mjerama, ako su takva odstupanja utvrđena u provjerama iz točke 3., za razdoblje od 1. siječnja 2022. do dana podnošenja ovog zahtjeva.

6. U prethodnom ZPPI predmetu TJV je kao dokaz načina evidentiranja podataka dostavilo dvije RTG snimke uređaja SIEMENS MULTIX FUSION na kojima su navedeni kV, mAs i SID.

Ako je za te dvije konkretne snimke vrijednost DAP/KAP ili drugi podatak o dozi pacijenta evidentiran u medicinskoj dokumentaciji, DICOM zapisu, informacijskom sustavu uređaja ili drugom postojećem zapisu kojim TJV raspolaže, ZAHTIJEVAM presliku odnosno izvadak tog postojećeg zapisa iz kojeg je razvidna evidentirana vrijednost, uz anonimizaciju svih osobnih podataka pacijenta.

Ako za te dvije snimke TJV ne raspolaže takvim zapisom odnosno evidentiranom vrijednošću, ZAHTIJEVAM da to izrijekom navede.

Za svaku pojedinu točku za koju TJV ne posjeduje traženi dokument, zapis ili informaciju, ZAHTIJEVAM da to izrijekom navede.

Ovim zahtjevom ne zahtijevam ocjenu je li postupanje TJV bilo sukladno propisima, izračun doze na temelju ekspozicijskih parametara, naknadnu provjeru uređaja, provođenje nove kontrole niti izradu novog izvješća.

Zahtijevam isključivo pristup već postojećim informacijama i dokumentima kojima TJV raspolaže, a koji se odnose na postupke, provjere, evidencije i izvješća predviđene dokumentima koje je samo TJV dostavilo u prethodnom ZPPI predmetu.

### Napomena

S obzirom na odredbe Zakona o pravu na pristup informacijama, napominjem da se ovim zahtjevom **ne traži stvaranje nove informacije**, niti analize i tumačenja, već isključivo pristup postojećim informacijama kojima raspolaže nadležno tijelo. Ukoliko ovo TJV ne posjeduje zahtijevane informacije, neka tako i navede u svojem odgovoru.

Ukoliko ovo TJV smatra da se ovaj zahtjev, zbog svojeg opsega ili načina formulacije, može tumačiti kao zahtjev za pristup cjelovitom spisu predmeta, zahtijevam da takvo stajalište izričito navede u odgovoru i obrazloži za svaku pojedinu točku na koju se ono odnosi.

U tom slučaju podnijet ću zasebne pojedinačne zahtjeve za pristup točno određenim informacijama i dokumentima obuhvaćenima ovom zahtjevom, čime će biti otklonjena svaka moguća dvojba o tome traži li se pristup cjelovitom spisu ili pristup pojedinačno određenim postojećim informacijama.

Samo okolnost da je više pojedinačno određenih informacija zatraženo jednim zahtjevom ne mijenja narav svake od njih kao zasebne postojeće informacije koja može biti predmet prava na pristup informacijama.

Također, u slučaju da tražene informacije djelomično sadrže podatke koji sukladno Zakonu podliježu ograničenju, zahtijevam da se **omogući pristup preostalom dijelu informacije sukladno načelu razmjernosti i javnog interesa** (članak 15. stavak 5. ZPPI).

Sukladno članku 23. stavku 5. Zakona o pravu na pristup informacijama, tijelo javne vlasti ne može odbiti zahtjev isključivo pozivanjem na formalne razloge ako postoji mogućnost pružanja traženih informacija.

Zahtijevam da odgovor dostavite elektroničkim putem sukladno članku 16. stavku 3. Zakona o pravu na pristup informacijama.

### Elektronička dostava

Radi omogućavanja elektroničke dostave pismena dostavljam sljedeće podatke:

Sukladno članku 94. stavcima 1. i 2. Zakona o općem upravnom postupku, budući da je ovaj zahtjev podnesen elektroničkim putem te izričito zahtijevam elektroničku dostavu, zahtijevam da mi se sva pismena u ovom predmetu dostavljaju elektroničkim putem.

Ukoliko raspolažete tehničkim mogućnostima, iskazujem privolu i zahtijevam dostavu putem mog Osobnog korisničkog pretinca u sustavu e-Građani (OIB: 05407880267). U protivnom zahtijevam dostavu elektroničkom poštom na e-mail adresu miromadjaric(at)gmail.com.

Budući da su ispunjeni zakonski uvjeti za elektroničku dostavu, **ne prihvaćam dostavu pismena putem poštanskih usluga**. Svako pismeno dostavljeno poštom smatrat ću postupanjem protivnim članku 94. stavcima 1. i 2. Zakona o općem upravnom postupku te ću protiv takvog postupanja koristiti sva raspoloživa pravna sredstva i o njemu obavijestiti nadležna tijela.

Ukoliko smatrate da članak 94. stavci 1. i 2. Zakona o općem upravnom postupku u ovom predmetu nisu primjenjivi, zahtijevam da prije donošenja odluke o drukčijem načinu dostave u odgovoru navedete konkretnu zakonsku odredbu koja isključuje ili ograničava primjenu navedenog članka te obrazložite razloge zbog kojih elektronička dostava nije primijenjena.

Svaki slučaj dostave isključivo putem poštanskih usluga, bez odgovarajućeg zakonskog obrazloženja, prijavit ću nadležnim tijelima radi ispitivanja zakonitosti takvog postupanja i razloga neprimjene raspoložive državne digitalne infrastrukture.

S poštovanjem,

Miroslav Mađarić